Síndrome de Brown-Séquard
  | |
| Tipus | paraplegia |
|---|---|
| Epònim | Charles-Édouard Brown-Séquard |
| Especialitat | neurologia |
| Classificació | |
| CIM-10 | G83.81 |
| CIM-9 | 344.89 |
| Recursos externs | |
| Enciclopèdia Catalana | 0012458 |
| DiseasesDB | 31117 |
| eMedicine | 321652 |
| MeSH | D018437 |
| UMLS CUI | C0242644, C0751694 i C0751693 |
La síndrome de Brown-Séquard és un quadre clínic poc freqüent amb símptomes neurològics específics desencadenada per l'hemisecció medul·lar (generalment la meitat lateral),[1] de la medul·la espinal, que afecta, per sota del punt de la lesió, a la funció motora d'un costat de la medul·la espinal, produint paràlisi del mateix cantó de la lesió. Hi ha una pèrdua del tacte epicrític i de la propiocepció, ambdues són ipsilaterals (del mateix costat de la lesió) doncs aquestes vies s'entrecreuen a nivell del bulb protuberancial. També produeix una alteració de la termoalgèsia contralateral a la lesió.[2]
Causes[modifica]
El seu origen és, habitualment, traumàtic.[3]
Clínica[modifica]
Totes les següents manifestacions es presenten per sota de la lesió:
- Paràlisi homolateral (per lesió de la via piramidal)
- Pèrdua del tacte epicrític (fi) ipsilateral (per lesió dels cordons posteriors de Goll i Burdach)
- Pèrdua de la propiocepció ipsilateral (per lesió dels cordons posteriors de Goll i Burdach)
- Termoanalgesia contralateral (pèrdua del dolor i sensació de temperatures. Per lesió del feix espinotalàmic abans de la seva decussació).
A més, en el punt de lesió es produeix anestèsia total (pèrdua de tacte epicrític, termoalgèsia i propiocepció).´
Tractament[modifica]
Inicialment està fonamentat a eliminar la causa, de ser possible. Els esteroides són usats en altes concentracions en alguns casos, així com l'alleujament de símptomes i malestars, especialment el dolor. El pronòstic varia depenent de la causa de la síndrome.[4]
Referències[modifica]
- ↑ Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p162. Citado en Webster's Online Dictionary.
- ↑ Health On the Net Foundation (HON): Síndrome de Brown-Séquard.
- ↑ Pérez Arellano, José Luis. «Fisiopatología del tronco del encéfalo, de la medula espinal y los pares craneales.». A: Manual de patología general (en castellà). Elsevier, 2009. ISBN 978-84-458-1540-3.
- ↑ National Institute of Neurological Disorders and Stroke. «Còpia arxivada». Arxivat de l'original el 2007-08-21. [Consulta: 30 gener 2024].