Zusammenfassung
Zur Tabakprävention wird in Deutschland seit 1997 unter dem Titel „Be Smart – Don’t Start“ ein Wettbewerb für Schulklassen angeboten. Mittels Kontraktmanagements verpflichten sich die teilnehmenden Klassen, ein halbes Jahr lang „rauchfrei“ zu sein. Die Rauchfreiheit wird regelmäßig dokumentiert. Unter erfolgreichen Klassen werden nach Ende des Wettbewerbs Preise verlost. Durch den Wettbewerb soll die soziale Norm zum Nichtrauchen hin verschoben werden.
In Deutschland ist der Wettbewerb in den letzten 20 Jahren zur wohl am weitesten verbreiteten Maßnahme schulischer Tabakprävention geworden. Verschiedene Studien sind zur Prozess- und Ergebnisevaluation, zur Kosten-Nutzen-Effektivität und zu iatrogenen Effekten durchgeführt worden. Gemäß der bisherigen Evidenz ist die Maßnahme im Schulalltag praktikabel umzusetzen, stößt auf positive Resonanz seitens der Lehrkräfte sowie der Schülerinnen und Schüler und weist ein positives Kosten-Nutzen-Verhältnis auf. Kontrollierte Studienergebnisse lassen sich dahingehend interpretieren, dass negative Nebeneffekte unwahrscheinlich sind und die Wettbewerbsteilnahme zumindest kurzfristig die Progression des Rauchens hemmt.
Abstract
The competition for smoke-free classes, the “Be Smart – Don’t Start” program has been implemented in Germany since 1997. Using contract management techniques, school classes participating in the competition commit themselves to abstain from smoking for six months. Classes report on a regular basis whether they have stayed smoke-free or not. After the end of the competition period, successful classes participate in a prize draw. The competition aimes to influence social norms.
Over the past 20 years, the competition has become a major school-based intervention to prevent smoking in Germany. Several studies addressed process and outcome evaluation, cost-benefit efficacy and iatrogenic effects. Following the evidence so far, the intervention is feasible for implementation in school routines, evokes positive feedback in teachers and students, and reveals a positive cost-benefit ratio. Findings from controlled studies imply that negative side-effects are unlikely to occur and that participation in the competition affects the progression of smoking positively at least in the short term.
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Danksagung
Wir danken allen Institutionen, die die Umsetzung und Evaluation von „Be Smart – Don’t Start“ durch ihre Förderung ermöglicht haben und ermöglichen. Allen voran die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung und die Deutsche Krebshilfe, die seit vielen Jahren den Wettbewerb nachhaltig fördern. Der Schleswig-Holsteinischen Gesellschaft zur Verhütung und Bekämpfung der Tuberkulose und Lungenkrankheiten e. V. sowie der Europäischen Union danken wir für ihre langjährige Förderung, die insbesondere in den Anfangsjahren essenziell war. Seit langer Zeit dürfen wir auf die Unterstützung der Drogenbeauftragten der Bundesregierung bauen. Dr. Eckart von Hirschhausen danken wir für seine ideelle Unterstützung als Schirmherr. Ohne unsere Kooperationspartner in den Bundesländern und das Team des IFT-Nord wäre eine Umsetzung in ganz Deutschland nicht möglich – auch für das Engagement dieser Personen sind wir dankbar. Last but not least gilt unser Dank all den Klassen und Lehrkräften, die den Wettbewerb mit Leben füllen.
Förderung
„Be Smart – Don’t Start“ wird gefördert durch die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit, die Deutsche Krebshilfe, die AOK sowie viele weitere öffentliche Institutionen.
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Interessenkonflikt
B. Isensee und R. Hanewinkel geben an: Das IFT-Nord ist für die Konzeption und Umsetzung des Wettbewerbs „Be Smart – Don’t Start“ verantwortlich und hat teilweise auch die Studien zur Evaluation der Intervention durchgeführt.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.
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Isensee, B., Hanewinkel, R. Tabakprävention im Setting Schule am Beispiel von „Be Smart – Don’t Start“. Bundesgesundheitsbl 61, 1446–1452 (2018). https://doi.org/10.1007/s00103-018-2825-9
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